擔架上的患者意識模糊,不停的喘著粗氣,看起來有些呼吸困難。
“什麼情況?”
李梅迎上去,一邊跟著擔架向急診室那邊走,一邊大聲詢問抬擔架的幾名護工。
“李醫助,是食物中毒,患者應該是因為吃了過期食品所導致的!”
其中一名護工連忙說明情況。
走到急診室門口,李梅回頭對宋小仙吩咐道:“宋醫助,我先進行搶救準備工作,你快去通知杜主任過來急診室這邊!”
宋小仙點點頭,沒說廢話,拔腿就往杜衡辦公室跑。
杜衡的辦公室不遠,宋小仙用力的拍拍門,聽到杜衡說進後,立馬把門推開了。
“杜主任,急診室來了一位食物中毒的病人,李醫助喊您快過去!”
杜衡聽到宋小仙的話,立即從椅子上起身,跟著宋小仙從辦公室裡走出來。
“現在病人情況如何?”
他一邊向急診室那邊趕過去,一邊開口詢問宋小仙。
“患者瞳孔放大,有吞嚥、呼吸困難的情況。”
宋小仙跟在他後面小跑,把自己觀察到的情況告訴他。
“好,我知道了!”
杜衡大步走進急診室,裡面的李梅已經做好了準備工作。
她已經給患者上了呼吸機,吸氧,心電監護。
杜衡進來後仔細檢視了患者的情況後,開口道:“有脫水、酸中毒現象,給他用碳酸氫鈉輸液,先改善血液迴圈,補充身體水分。”
“是,杜主任!”
李梅那邊已經迅速準備好了輸液器具和藥物,給患者扎針。
下一過程是給患者洗胃。
患者意識模糊,不能配合醫護人員,就只能用置入胃管來進行洗胃。
李梅在杜衡的吩咐下,正要給患者置入胃管,突然被一道聲音給攔下了。
“等一下!”
眾人聽到這道聲音,皆是看向發出聲音的方向。
“宋醫助?你幹什麼?”
李梅微微皺起眉,有些想不通宋小仙這個時候忽然開口是什麼意思?
難道她是想上來操作,給患者洗胃?
杜衡也皺著眉頭看向宋小仙,臉上帶著一絲苛責:“小宋,現在正在對患者進行搶救,如果是不重要的事,稍後再說!”
他的語氣稍微有些重,不過宋小仙也沒注意這個。
她眼神熱認真鄭重的看著杜衡和李梅,聲音清脆:“患者患有胃潰瘍,最好不要採用洗胃的方式進行解毒!”
“胃潰瘍?”
杜衡和李梅兩人微微有些吃驚,杜衡更是開口詢問道:“你怎麼知道?你認識他?”
“沒有,我也是第一次見他。
不過剛才我摸了他的脈象,他的脈象澀滯,沉弱無力,舌苔紫暗,手掌呈烏賊骨掌,代表脾胃虛弱。
他手掌的大魚際處有雜亂的網狀紋、紅白斑,這些都說明他有很嚴重的胃病!”
宋小仙快速將自己的觀察和判斷說出來,卻發現全場寂靜,大家都有些呆愣的看著她。
“杜主任,”
宋小仙輕聲提醒了句:“不如等患者嘔吐物檢測出來成分後,給他注射相應的解毒劑?這樣是不是更保險一些?”
給嚴重胃病患者洗胃,這有很大的風險。
杜衡聽完宋小仙的話後,又重新仔細觀察了一番宋小仙剛才說的地方。
發現跟宋小仙說的相差無幾時,他的臉色微變。
“立刻給他做個胃鏡檢查!”
“好、好的,杜主任!”
李梅愣了愣,她朝宋小仙那邊驚訝的看了一眼,立可轉身去準備。
很快,給患者檢查完畢。
李梅一臉嚴肅的開口向杜衡彙報:“報告!杜主任,患者確實患有嚴重的胃潰瘍,並且已經出現穿孔現象!”
她跟杜衡彙報完畢後,驚訝的看了一眼宋小仙那邊。
急診室裡的護士們也都是一臉驚歎的看著宋小仙的方向。
這宋醫助真是神了啊!
難不成她有透視眼不成?
“好,我知道了!”
杜衡一臉嚴肅的點點頭,正在這時,化驗科那邊的醫生把患者的胃容物檢查資料拿了過來。
杜衡接過來一看,沉聲開口:“是肉毒桿菌中毒,李醫助,立刻給他注射肉毒桿菌抗體!”
“好的,杜主任!”
李梅那邊去準備藥物,杜衡看著一臉平靜站在那裡的宋小仙,心底升起一絲驚訝。
這小宋的醫術,當真是自學的嗎?
很快,對患者進行相對應的治療後,這名食物中毒的病患症狀減輕,脫離了危險。
不過他患有嚴重的胃潰瘍,剛從急診室推出去,就送到了胃腸外科。
接下來,等他的食物中毒恢復後,還要進行一場胃潰瘍穿孔修補術。
病人被推走後,杜衡把宋小仙叫到自己的辦公室。
“小宋你今天做的不錯,能及時發現問題,這一點很好。”
杜衡對宋小仙做出表揚後,又開口詢問道:“小宋你是不是學過中醫?”
“嗯,是呀,杜主任,其實中醫、西醫我都涉略了一些,所以對於一些急症,有更多的判斷方法…”
宋小仙也沒藏著掖著,她不把自己會的亮出來,杜衡怎麼給她安排工作?
“不錯、不錯!年輕人,有前途!”
杜衡臉上露出微笑,“那我再問你,關於今天這位食物中毒的患者,他的胃潰瘍,在不動手術的情況下,你準備怎麼給他開藥?”
宋小仙知道這是杜衡有心要考自己。
她稍稍沉吟後,直接將那位病患的情況和治療方法說出來。
“那位患者是屬於肝胃氣滯型,需要疏肝理氣止痛,若是用藥的話,我會給他開柴胡疏肝散…”
柴胡疏散散是一種理氣劑,可以疏肝行氣,活血止痛。
“此藥方為柴胡、陳皮醋炒各六克,川芎、芍藥、積殼麩炒各4.5克。甘草炙1.5克,香附4.5克,用法以水煎服,每日一劑,空腹時服用!”(注:本書所用藥方、偏方皆來源於網路,未經醫囑,請勿擅自使用)
杜衡雖然主修的不是中醫,但他是急診科室的主任,方方面面都修到一定程度了。
聽到宋小仙的話後,他眼中露出深思之意。
良久,他抬頭看向宋小仙:“說說你為什麼這麼用藥。”
“這道柴胡疏肝散中的柴胡為君藥,疏肝解鬱,和解表裡。
白芍、香附和川芎是為臣藥,可以起到和暢肝經氣血、合歡氣鬱之痛。
枳殼、陳皮為佐藥,和胃寬中,理氣行滯,炙甘草為使藥,能夠調和這些藥的作用。
這些藥聚在一起,能夠達到疏肝理氣、通達血脈的作用!”
中醫用藥講究君臣佐使。
在組織不同作用和地位的藥材時,要符合嚴密的組方基本結構。
以君臣佐使的組方形式,做到主次分明、全面兼顧、揚長避短以及提高療效。
杜衡聽著宋小仙的話,眼中露出一絲明亮的精光。
“好!說的不錯!”