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第16章 時代的侷限

“行吧。”

見院裡兩個最倚重的主任都這麼說了,院長黃米來也只能是點點頭,此時他也在想,是不是自己太混日子了。

之前他去市裡開會,其他醫院的院長,那都是摩拳擦掌,都想趁著改革承包,大幹一番事業呢。

半個小時後。

手術室內。

此時,外科的周浩在做麻醉。

黃金成、陳勇、趙勝正在研究手術方案,小跟班李曉松則是在一旁聚精會神的聽著。

現在這個時代,像是廣澤縣醫院這樣偏僻的小醫院,還沒有專門讀麻醉學畢業,專業的麻醉醫生。

一般情況下,都是由某個熟悉麻醉的外科醫生來做麻醉的。

“這麼高難度的手術,我在市醫院進修的時候,都是請省裡的專家來做的。”

站在一旁的李曉松看了看躺在手術檯上,被鋼筋刺穿右側胸部的小夥,不禁有些感嘆的說道。

“其實要說難度的話,也沒有那麼誇張,也就三步,開胸探查,取出異物,修復受損的肺組織。”

趙勝說道。

在他得到的醫學大拿記憶裡面,取出胸部異物這樣的手術,根本就不算是高難度的。

不過,在這個時代,尤其是在廣澤縣醫院這樣偏遠的小醫院,確實算大手術了。

“咳咳~”

“小趙,你說的倒是簡單。”

“這種難度的手術,就算是在市一院外科,也只有副主任級別以上的醫生能做的。”

外科主任黃金成聽到這話,不禁說道。

“這說明我們這裡的醫療條件確實是差。”

陳勇倒是很有感觸的說道。

在這個年代,醫療資源嚴重的不均衡,稍微有點水平的醫院,基本上都在大城市,縣一級到鄉一級的醫療資源,實際上非常的差。

就比如說,廣澤縣這種幾十萬人的大縣,就只有一家縣醫院,而下面的衛生院,也不比赤腳醫生好到哪裡去。

在這個時代,大部分的癌症,就只有手術切除一條路,這條路不走的話就沒了,化療方法簡單粗暴到沒有幾個人能活過第一個療程。

醫療水平低,有個意外的“好處”,那就是病人死得早,實際上節約了醫療費用和資源,病人對醫療,也沒有什麼過多的期望,很多病實際上都不去醫院了,自己能抗多久算多久,不說癌症那種重病,只要不是開放性骨折,很多時候病人都不去醫院,而是在家裡擦藥酒、包草藥,很多人最後都變成了瘸子和殘疾。

所以,在這個時代,尤其是在縣醫院,能有一個技術高超的外科醫生,都是撞大運了。

“條件都是慢慢在改善的嘛,還是要有點信心的。”

黃金成微微一笑說道。

他倒是很樂觀,醫學的發展,是和科技和經濟掛鉤,未來的醫療條件,肯定是比現在要好,這一點是毋庸置疑的。

“主任,麻醉可以了。”

外科兼職麻醉醫生周浩對黃金成說道。

“那就來吧。”

黃金成臉色凝重的點點頭。

作為外科主任,這一臺手術當然是他主導,但說實話,這種程度的胸部異物貫通傷,其實他也沒有很大的把握。

畢竟誰也沒有透視眼,在手術中,依靠的都是對人體解剖的熟悉,還有一部分的經驗。

在取鋼筋的過程中,誰也不知道會發生什麼,也許一個不小心,鋼筋毛刺就會戳破肺動脈導致大出血,在現有的醫療條件下,一旦出現肺動脈破裂大出血,基本就是神仙難救了。

一旁的陳勇也不輕鬆,畢竟,眼前這臺手術涉及的可是一條人命。

這不,就選擇手術切口這一步,就難倒了黃金成和陳勇。

在以往,這種傷勢的病人,那都是送到市裡醫院去的,兩人自然沒有這種主刀的經驗。

“要是能有一臺CT就好了。”

有點無從下手的黃金成,不禁有些感嘆的說道。

要是能有一臺CT機,做一個胸部CT,搞清楚病人受傷胸部內鋼筋附近的解剖位置,那就可以極大的減輕手術的風險。

這個時代,也只有市級醫院能引進CT,畢竟,這個時候CT就只有進口的,而一臺最普通進口CT的價格,就要好幾百萬。

而廣澤縣醫院職工乃至這個時代普通人的工資,是個什麼水平呢?

在1999年,我國城鎮居民家庭人均年可支配收入為5854元,也就月均五百塊都不到。

而趙勝,在川西作為一個年輕醫生,一個月到手工資是八百多。

這個時候去沿海進廠打工,平均一個月也就掙六七百左右。

不過,這是個房價還很溫和的年代。

就說成西市,作為省會,在99年,一、二環路之間的9層電梯公寓價格最低喊到2100元\/平方米,而城南臨近二環路附近的電梯公寓,2500元\/平方米的價格相比幾十年後,已經算是很“溫柔”

當然了,在城西,也就是幾十年以後的浣花溪板塊,已經顯示出絕版地段的價值,品質好的花園洋房已經接近3000元\/平方米。

而在廣澤縣,最貴的小區,中心地段的金穗花園,每平方米為850元。

簡單點說,廣澤縣最貴小區裡面的一棟樓,才能進口一臺普通的CT機。

可想而知,這不是廣澤縣醫院自己能解決的問題。

“老黃,你可真敢想。”

聽到黃金成這話,陳勇微微搖頭。

“黃主任,從這裡,取前後創口連線為切口進胸吧。”

趙勝忽然說道。

接收了某位醫學大拿的記憶,趙勝自然也繼承了這位醫學大拿三維空間成像的天賦,此時,病人右側受傷胸部,刺入鋼筋和胸部內各結構的解剖位置,趙勝已經完全掌握了。

在這之前,趙勝完全沒有想到,還有三維空間成像這樣的天賦存在。

“小趙,這切口的選擇,可是很關鍵啊。”

“現在最怕的,就是在取鋼筋的時候毛刺戳到肺動脈。”

聽到趙勝這麼說,陳勇有些拿不準主意的說道。

“根據鋼筋刺入的位置,右下肺底和膈肌之間被貫穿了,如果以普通開胸方式來取切口的話,安全取出鋼筋的難度太大。”

趙勝看到陳勇不能確定的樣子,於是解釋了一下說道。

其實這也不是什麼多厲害的東西,無非就是經驗的積累,在幾十年以後,國內隨便一個市醫院胸外科的主治醫生,都能有這樣的經驗。