寒熱篇：寒熱是陰陽的變化表現。陰不足則陽乘之，其變化為熱；陽不足則陰乘之，其變化為寒。所以陰勝則陽病，陰勝表現為寒；陽勝則陰病，陽勝表現為熱。熱極則生寒，是因為熱到極點會轉化為寒；寒極則生熱，是因為寒到極點會轉化為熱。陽虛則外寒，寒邪必定損傷陽氣；陰虛則內熱，熱邪必定損傷陰氣。陽盛則外熱，陽邪歸於陽分；陰盛則內寒，陰邪歸於陰分。寒邪會損傷形體，形體指體表；熱邪會損傷氣，氣指體內。所以在火氣旺盛的季節，陽氣有餘而熱病發生；在水氣旺盛的季節，陽氣不足而寒病發生。人為因素導致的疾病來自於內，氣候交替導致的疾病來自於外。寒熱的表裡應當知道，寒熱的虛實也不可不辨別。
熱在表的症狀，有發熱頭痛、丹腫斑黃、揭去衣被、各種疼痛和瘡瘍。
熱在裡的症狀，有昏悶脹滿、煩渴喘結，或者氣急叫吼、躁擾狂越。
熱在上的症狀，有頭痛目赤、喉瘡牙痛、各種逆氣衝上、喜冷舌黑。
熱在下的症狀，有腰足腫痛、二便秘澀，或者熱痛遺精、溲混便赤。
寒在表的症狀，有惡寒、身體發冷、浮腫、面容青慘、四肢寒冷厥逆。
寒在裡的症狀，有冷飲腸鳴、噁心嘔吐、心腹疼痛、惡寒喜熱。
寒在上的症狀，有吞酸、膈噎、飲食不化、噯腐脹噦。
寒在下的症狀，有清濁不分、鶩溏痛洩、陽痿、遺尿、膝寒足冷。
病人身體大熱，反而想要靠近衣物，這是熱在面板，寒在骨髓的表現；身體大寒，反而不願意靠近衣物，這是寒在面板，熱在骨髓的表現，這是辨別表證的方法。如果內熱非常嚴重，也常常會畏寒，這應當根據脈象和症狀綜合觀察。
真正寒證的脈象，必定遲弱無神；真正熱證的脈象，必定滑實有力。陽髒的人多熱，陰髒的人多寒。陽髒的人，必定平生喜歡冷而厭惡熱，即使朝夕都吃冷食，也不會生病，這是他們陽氣有餘。陰髒的人，一旦受到寒涼，脾腎就會受傷，這是他們陽氣不足。但是陽氣強的人少，十個中只有兩三個；陽氣弱的人多，十個中常有五六個。然而，倚仗陽氣強的人反而容易生病，畏懼陽氣弱的人常常安寧。如果看到別人的陽氣強就嫉妒自已的陽氣弱，那就和矮子看戲、醜婦效顰沒有區別了。
寒熱真假篇：寒熱有真假之分，即陰證似陽，陽證似陰。因為陰極反能躁熱，這是內寒而外熱，即真寒假熱；陽極反能寒厥，這是內熱而外寒，即真熱假寒。假熱的人最忌諱寒涼，假寒的人最忌諱溫熱。觀察這種方法，應當專以脈象的虛實強弱為主。
假熱的人，是水極似火。凡是病傷寒或患雜證，有的是平素體質虛寒，偶爾感受邪氣而導致的；有的是過於勞倦而導致的；有的是過於酒色而導致的；有的是過於七情而導致的；有的是原本不是火證，因為誤服寒涼而導致的。真熱的人本來會發熱，而假熱的人也會發熱。其症狀也會表現為面紅煩躁，大便不通，小便赤澀，或者氣促，咽喉腫痛，或者發熱，脈象緊數等症狀。不明事理的人看到這些症狀，就認為是熱證，妄自投用寒涼藥物，吃下去必定會導致死亡。他們不知道雖然身體有熱，但是裡寒格陽，或者虛陽不斂，常常會有這些症狀。但是其內證則是口雖然乾渴，但是必定不喜歡冷飲，即使喜歡冷飲，飲量也不多；或者大便不實，或者先硬後溏；或者小便清頻；或者陰部乾枯黃赤；或者氣短懶言；或者面色黯淡神倦；或者起倒如狂，但是禁止他就能停止，這和登高罵詈的人不同，這是虛狂；或者斑疹像蚊跡一樣淺紅細碎，這和紫赤熱極的人不同，這是假斑。所有假熱的脈象，必定沉細遲弱，或者雖然浮大緊數但是無力無神。這是熱在面板，寒在臟腑，即所謂惡熱非熱，實際上是陰證。凡是見到這種內頹內困等症狀，如果只知道攻邪，那麼沒有不死的。應當立即用四逆湯、八味丸、理陰煎、回陽飲等藥物，加倍附子來填補真陽，以引火歸源。只要元氣逐漸恢復，那麼熱必定會退藏，而病也會自愈。這就是所謂的“火就燥”的道理。所以凡是見到身體發熱、脈象數快，但是按之不鼓擊的，這都是陰盛格陽，即並非熱證。仲景治療少陰證面赤的人，用四逆湯加蔥白主治。東垣說：面赤目赤，煩躁引飲，脈象七八至，按之則散的，是無根之火，用姜附湯加人參主治。《外臺秘要》說：陰盛發躁，名叫陰躁，想要坐到井中，應當用熱藥治療。
假寒的人，是火極似水。凡是傷寒熱盛，未能及時發汗或瀉下，導致陽邪亢極，鬱伏於內，那麼邪氣就會從陽經傳入陰分，所以出現身體發熱、發厥，神氣昏沉，或者有時畏寒，症狀像陰證。真寒的人本來畏寒，而假寒的人也畏寒，這是熱深厥也深，熱極反而兼有寒化的表現。大抵這種證候，必定聲音壯、氣息粗，形體強壯有力，或者唇焦舌黑，口渴想喝冷飲，小便赤澀，大便秘結；或者因為多喝藥水，導致下利全是清水，但其中仍有燥糞，以及放屁極臭。觀察其六脈必定都沉滑有力，這是陽證。凡是內實的人，適宜選用三承氣湯。潮熱的人，用大柴胡湯解熱瀉下。內不實的人，用白虎湯之類清熱。如果雜證的假寒，也或者表現為畏寒，或者表現為戰慄，這是因為熱極於內而寒侵於外，寒熱之氣兩不相投，因而寒慄。這些都是寒在面板，熱在骨髓，即所謂惡寒並非真寒，明明是熱證。只要觀察其內證，或者喜歡冷飲，或者大便秘結，或者小便熱澀，或者口臭煩躁，觀察其脈象必定滑實有力。凡是見到這種症狀，就應當用涼膈散、芩連等藥物，助其陰而清其火。使內熱既除，則外寒自然消退。這就是所謂“水流溼”的道理。所以凡是身體寒冷厥冷，脈象滑數，按之鼓擊於指下的，這是陽極似陰，即並非寒證。
假寒誤服熱藥，假熱誤服寒藥等證候，可以用少量冷水試探。假熱的人必定不喜歡水，即使有喜歡的，喝後也會嘔吐，就應當用溫熱藥解之。假寒的人必定喜歡多喝水，喝後反而感到暢快而沒有逆反應的，就應當用寒涼藥解之。