十問篇：一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴都應當辨別。九因脈象和麵色觀察陰陽，十從氣味和神色瞭解病情。確定診斷雖然事情不難，但也必須明智以免招致怨恨。
以上十問，是診治的要領，臨證的首要任務。明白這十問，那麼六變都具備，而萬種疾病的情形都在我的眼中了。醫學的難處，難在不認識疾病的本質而實施錯誤的治療。錯誤就會害人，天道可畏；不錯誤就能救人，陰德無窮。學者想要明白這個道理，必須先考察這些要領，以確定自已的見解，作為階梯。然後再廣泛採叢集書，擴大自已的知識，又怎麼會出錯呢？如果能夠熟記於胸中，運用在手掌上，不僅是為了別人，對自已也有不小的益處。要慎重地珍惜它。
一問寒熱，是問內外的寒熱，想要辨別病邪是在表還是在裡。人受傷於寒，就會發病為熱。所以凡是病中身體發熱、脈象緊束、頭痛體痛、拘緊無汗，而且是突然得病的，必定是外感病。因為寒邪在經絡中，所以頭痛身疼；邪氣閉塞了皮毛，所以拘緊發熱。如果平素沒有疾病，而突然見到這樣的脈象和症狀，大多是外感病。因為寒邪不是平素就有的，而是突然如此，這是表證。如果沒有表證而身體發熱不解，大多屬於內傷，但必定有內證相應，合併觀察，自然能得到真實情況。
凡是身體發熱經過十天，或者甚至一個多月都不解，也有仍然屬於表證的。這是因為初感寒邪時，身體發熱、頭痛，醫生不能辨別，誤認為是火，就使用寒涼藥物，導致邪氣不能散去；或者雖然經過解散但藥物未能到達病所，導致邪氣留蓄在經絡中。這種病必定外證多而裡證少，這不是裡證，仍然應當用解散的方法治療。
凡是內證發熱的，大多屬於陰虛，或者因為積熱。但必定有內證相應，而且其發病是漸進的。陰虛的人必定傷精，傷精的人必定連累內臟。所以其病在上而連累肺的，必定喘急咳嗽；在中而連累脾的，或者妨礙飲食，或者產生懊惱，或者表現為煩躁焦渴；在下而連累腎的，或者精血遺淋，或者二便失禁。然而必定會有忽熱往來，時作時止，或者氣短聲微，這些都是陰虛證。
凡是怒氣七情傷肝傷髒而為熱的，總屬於真陰不足，所以邪火容易熾盛，也是陰虛。
凡是勞倦傷脾而發熱的，因為脾陰不足，所以容易受傷，受傷則熱生於肌肉之間，也是陰虛。
凡是內傷積熱的，在癥痞必定有形體上的證候，在血氣必定有明顯的徵象，或者九竅熱於上下，或者臟腑熱於三焦。如果確實是因為實熱，凡火傷在形體而不涉及真元的，那麼其形體、氣色、聲音、脈象自然壯麗，沒有不可以依據觀察的，這應當用實火的方法治療。
凡是寒證尤其顯而易見，或者是外寒，陽氣虧損於表；或者是內寒，火氣衰微於中，諸如此前的證候。但熱證多屬實，而虛熱最不可誤治；寒證多屬虛，但實寒也時有發生。這寒熱在表在裡，不可不辨別清楚。
二問汗，問汗也是為了觀察表裡。凡是表邪盛的必定無汗，而有汗的，邪隨汗去，已經沒有表邪，這是理所當然的。所以有邪盡而出汗的，身體涼爽熱退，這是邪已去。有邪在經絡而汗在皮毛的，這是真汗。有出汗後，邪雖然稍減，但未能完全去除的，還有餘邪，又不能因為出汗就必定認為沒有表邪了。必須根據脈象和症狀詳細觀察。
凡是溫暑等證，有因為邪氣而出汗的，有雖然出汗但邪氣未去的，都是表證。總之，表邪未除的，在外則連累經絡，所以頭身或許有疼痛；在內則連累內臟，所以胸膈或許產生煩躁。在表在裡，有證候可以憑據，脈象或緊或數，有脈可以辨別。必須觀察其真假虛實，哪個輕微哪個嚴重，然後進行治療。
凡是完全不是表證的，那麼或者有陽虛而出汗的，需要充實其氣；陰虛而出汗的，需要補益其精；火盛而出汗的，涼之自愈；過度飲酒而出汗的，清之可寧。這是汗證有陰陽表裡之分，不可不觀察。各種汗的詳細證候記載在傷寒門中。
三問頭身，問頭可以觀察病在上在下，問身可以觀察病在表在裡。頭痛的，邪氣在陽分；身痛的，邪氣在各條經絡。前後左右，陰陽可以辨別；有熱無熱，內外可以區分。但凡是表邪，都可以用發散的方法治癒。
凡是火盛於內而頭痛的，必定有內應的證候，或者在喉口，或者在耳目，沒有別的身體發熱、惡寒在表的症候，這是熱盛於上，病在裡。觀察病在哪條經絡，適宜用清法還是降法，高者抑之，就是這個意思。如果用輕揚散劑，那麼火必定上升，而頭痛更加劇烈。
凡是陰虛頭痛的，發作沒有定時，這是因為酒色過度，或者遇到勞苦，或者遇到情慾，其發作就很嚴重。這是裡證，或者是精或者是氣的問題，非補不可。
凡是頭痛屬於裡證的，大多因為火，這是常理。然而也有陰寒在上，陽虛不能上達而頭痛劇烈的，其證候則惡寒嘔吐，六脈沉微，或者兼弦細。各種治療都不見效，我用桂枝、附子、人參、熟地等藥物治癒了它，這是頭痛有陽虛的情況。
凡是說的頭風，這是世俗的混稱，然而必定有所原因，必須尋求其根本，辨別清楚再治療。
凡是眩暈，或者頭重的，可以藉此辨別虛實。凡是病中眩暈，大多因為清陽不升，上部虛弱導致。如丹溪說：無痰不作暈，這並非真確的論斷。應當同時觀察形體和氣色，分辨病程的長短來考察它。《內經》說：上虛則眩，上盛則熱痛，其意義可以知道。至於頭重，尤其屬於上虛。《內經》說：上氣不足，腦為之不滿，頭為之苦傾，就是這個意思。
凡是身體疼痛劇烈的，也應當觀察其表裡以辨別寒熱。如果是因為感受寒邪而疼痛的，或上或下，原本沒有固定位置，隨著發散而痊癒，這是表邪。如果有固定位置，而沒有別的表證，就屬於痛痺之類，邪氣雖然也在經絡，這應當按裡證來看待，只是有寒熱的不同罷了。如果因為火盛的，或者肌膚灼熱，或者紅腫不消，或者內生煩渴，必定有熱證相應，治療適宜用清法、寒法。如果並沒有熱候而疼痛不止，大多屬於陰寒，導致血氣凝滯而這樣。《內經》說：痛者寒氣多也，有寒故痛也。必須溫煦其經絡，使血氣流通，邪氣自然離去。
凡是勞損病重而忽然加重身體疼痛劇烈的，這是陰虛到極點，不能滋養筋骨導致。營氣疲憊了，無能為力了。
四問便，二便是一身的門戶，無論內傷外感，都應當觀察這個，來辨別其寒熱虛實。因為前陰通膀胱之道，而其通利與否，熱與不熱，可以觀察氣化的強弱。凡是患傷寒而小便通利的，因為太陽之氣未劇，就是吉兆。後陰開大腸之門，而其通與不通，結與不結，可以觀察陽明的實虛。凡是大便熱結而腹中堅硬脹滿的，才屬於有餘，可以通便。如果新近得解而大便不甚乾結，或者旬日不解而完全沒有脹意的，就不是陽明實邪。仲景說：大便先硬後溏的不可攻下。可見後溏的，即使有先硬，已經不是實熱，何況純粹溏瀉而連日大便的，又可以知道。如果不是真有堅硬脹滿等證，那麼原本不是實邪，其不可攻下是明白無誤的。
凡是小便，人們只見其黃，便說是火，卻不知道人遇到勞倦，小便就會黃；焦慮多慮，小便也會黃；腹瀉不期而至，小便也會黃；酒色傷陰，小便也會黃。如果沒有淋痛或熱證相伴，不能因為黃就說是火。我見過很多因為誤治而導致津液枯竭而喪命的人。《內經》說：中氣不足，溲便為之變，意義可以知道。如果小便清利，可知裡邪未甚，而病也不在氣分，因為津液由氣化而來，氣病則小便不利。小便漸漸通利，則氣化可知，這是最為吉利的徵兆。
大便通水穀之海，是腸胃的門戶；小便通血氣之海，是衝任水道的門戶。二便都主於腎，本是元氣的關卡，必須真見實邪，才可以考慮通下，否則最應該詳細謹慎，不可誤攻。如果不是真實病邪而妄加驅逐，導致元氣流失，那麼邪在表的反而會乘虛深入，病因內困的必定會因洩而更加虧虛。所以凡是病屬不足的，切勿強行通下。最可喜的是小便得氣而自然通暢，大便越堅固的越好。營衛調和後，自然會通暢，即使大腸秘結十多天，又有什麼可憂慮的呢？如果滑洩不止，就不是虛弱者所適宜的，應當首先預防這種情況。
五問飲食，問飲食一是可以觀察胃口的清濁，二是可以觀察臟腑的陰陽。病由外感而食慾不斷的，可知其邪未及髒，而惡食與否可以知道。病因內傷而飲食變常的，辨別其味道有喜惡，而愛冷愛熱的可以知道。平素喜歡溫熱的，可知陰髒宜暖；平素喜歡寒冷的，可知陽髒可清。或者口腹之慾失節以致誤傷，而一時的權變可以因此辨別。所以飲食的性情應當詳細觀察，而藥物的適宜與否可以因此推斷。
凡是諸病得食稍安的，必定是虛證；得食更甚的，或虛或實都有，應當辨別清楚再治療。