弦脈，按下去感覺不移且硬如弓弦。凡是滑、大、堅、搏這一類的脈象，都是它的同類。它表示陽氣中伏有陰氣，血氣不和，氣逆，邪氣盛，肝臟強，脾臟弱，以及寒熱、痰飲、宿食、積聚、脹滿、虛勞、疼痛、拘急、瘧疾、疝氣和痺症等問題，還可能導致胸痛。《瘡疽論》中說：弦脈和洪脈相遇，外部緊張而內部發熱，是瘡疽即將發作的徵兆。弦脈與木氣相應，與肝臟相通，可以表示陰，也可以表示陽。弦脈大而兼滑的是陽邪，弦脈緊而兼細的是陰邪。凡是臟腑間胃氣所能達到的地方，五臟就都安寧；如果肝邪侵入，五臟就都會生病。為什麼呢？因為木的生長在水，培養在土。如果木氣過強，水就會因為被消耗而減少，土也會被剋制而受傷；水耗則腎虧，土傷則胃損；腎是精血的根本，胃是水谷的根本，根本受傷，生命力就衰敗了，所以木氣不宜過強。況且人如果沒有胃氣就意味著死亡，所以脈象和緩的是吉兆，指下弦強的是凶兆。因為肝邪與胃氣不和，和緩與弦強相反，弦脈過於嚴重則土氣必然衰敗，各種病見到這種脈象，總不是好兆頭。
芤脈，浮大而中間空，按下去像蔥管。芤脈是陽脈，凡是浮、豁、弦、洪這一類的脈象，都與它相似，表示孤陽脫陰的情況。它可能意味著失血、脫血，氣無所歸，陽無所附，陰虛發熱，頭暈目眩，驚悸怔忡，喘急盜汗等症狀。芤脈雖然是陽脈，但陽氣實際上沒有根基，總體上屬於大虛的徵兆。
緊脈，急促有力，堅搏抗指，有像轉動繩索一樣的形狀，凡是弦、數這一類的脈象，都與它相似。緊脈陰多陽少，是陰邪激搏的徵兆，主要表現為疼痛和寒冷。緊數在表，可能是傷寒發熱，渾身筋骨疼痛，頭痛項強，咳嗽鼻塞，瘴氣、瘧疾等。沉緊在裡，可能是心痛，胸腹脹滿，中寒逆冷，吐逆出食，風癇反張，癖病，瀉痢，陰疝等。在婦女可能是氣逆經滯，在小兒可能是驚風抽搐。
緩脈，和緩而不緊。緩脈有陰有陽，其意義有三種：凡是從容和緩，浮沉適中的，這是正常人的正常脈象；如果緩而滑大的多屬實熱，就像《內經》所說的那樣；緩而遲細的多屬虛寒，就像各家所說的那樣。實熱者，脈象必緩大有力，多表現為煩熱、口臭、腹滿、癰瘍、二便不利，或者傷寒、溫瘧初愈，而餘熱未清者，多見此脈象。虛寒者，脈象必緩而遲細，表現為陽虛、畏寒、氣怯、疼痛、眩暈、痺弱、痿厥、怔忡健忘、食飲不化、飧洩、精寒腎冷、小便頻數。在女性則表現為經遲血少、失血下血。凡是各種瘡毒外症，以及中風、產後，只要脈象和緩，都容易治癒。
結脈，脈象來時突然停止，停止後又重新起來，總稱為結。過去認為數來一次停止為促，促脈表示熱，為陽極；緩來一次停止為結，結脈表示寒，為陰極。通常認為它是由於氣、血、食、痰、積聚、癥瘕、七情鬱結等原因造成的。浮結為寒邪在經絡，沉結為積聚在內，這是關於結促的傳統說法。然而根據我的經驗，促脈類似數脈，未必表示熱；結脈類似緩脈，未必表示寒，但凡是見到脈象中止的，都是結脈。這大多是由於血氣逐漸衰退，精力不繼，所以脈象斷而復續，續而復斷，常見於久病者和虛勞者，或者誤用攻擊消伐藥物的人。緩而結的是陽虛，數而結的是陰虛。緩者還好，數者更嚴重。這可以透過結脈的輕微與嚴重，來觀察元氣的消長，這是最明顯、最切實的。至於留滯鬱結等病症，本來也是這種脈象的對應症狀，然而必須患者形體強壯、氣息充實，脈象舉按有力，這大多是因為鬱結造成的。又有人無病而一生脈象都結，這是他們天生的稟賦異常，不足為怪。除此之外，凡是病情沒有好轉，而脈象逐漸出現結脈的，這一定是氣血衰殘，首尾不繼的徵兆，應迅速培補根本，不能錯誤地認為是留滯。
伏脈，脈象似有似無，貼近骨頭才能摸到。這是陰陽潛伏，阻隔閉塞的徵兆。可能是火閉而伏，可能是寒閉而伏，也可能是氣閉而伏。它可能導致劇痛、霍亂、疝瘕、閉結、氣逆、食滯、忿怒、厥逆和水氣等病症。
伏脈的出現，雖然與沉、微、細、脫等脈象相似，但實際上有所不同。伏脈是因為它本來有卻像沒有，一時隱蔽不見。有的是因為胸腹痛劇烈而伏，有的是因為氣逆於經絡，脈道不通而伏，有的是因為偶爾氣脫不相接續而伏。然而這一定是暴病暴逆才有的，調順其氣脈象就會恢復。如果這幾種情況之外，有長期纏綿不愈的病，脈象本來細微而逐漸隱伏的，這是生命之火即將熄滅的徵兆，哪裡還能有所伏藏？常見一些平庸的醫生診斷這種脈象，不論病程長短、虛實，動不動就說是伏脈，而隨意使用破氣導痰等藥物，這恐怕會讓病人的死期提前，反而像是催促他們一樣。聽說和見過的情況略具一些，希望不至於到這種地步。
虛脈，是正氣虛弱，無力，無神。有陰虛和陽虛之分。浮而無力為血虛，沉而無力為氣虛，數而無力為陰虛，遲而無力為陽虛。雖然說微、濡、遲、澀等脈象都屬於虛類，然而無論哪種脈象，只要指下無神，都是虛脈。《內經》說：按之不鼓，諸陽皆然，就是這個意思。所以凡是洪大無神的脈象，就是陰虛；細小無神的脈象，就是陽虛。陰虛則金水虧殘，龍雷之火容易熾盛，從而導致五液和神魂的病症。可能出現盜汗 遺精、上下失血、驚忡不寧、咳喘勞熱等症狀。陽虛則火土受傷，真氣日漸損耗，從而導致君相（心腎）化源的病症。可能出現頭目昏眩、膈塞脹滿、嘔吐噁心、亡陽、瀉痢疼痛等症狀。救治陰虛，應壯水之主；救治陽虛，應益火之源。元氣漸長則生，漸消則死。虛而不補，元氣將如何恢復？這實在是生死的關鍵。醫生如果不認識這一點，還能期望他什麼呢？