那賈寶玉病情越來越沉重，到了第二天，連坐起來都困難，湯水不進，把寶釵和薛姨媽急得猶似熱鍋上的螞蟻一般，各處請名醫診斷，皆不知是什麼病。
後來在城外破寺中找了個姓畢的窮醫，診斷出的病因是由於悲喜激射，冷暖失調，飲食失時，憂忿滯中，正氣壅閉造成的，給配了藥，服了之後，果然生了些效，能懂得喚人要水喝了。
賈母、王夫人、寶釵等人這才鬆了一口氣，薛姨媽淚痕滿面，還以為她女兒要就此守寡了。
那賈寶玉偶爾神智恢復，感覺自己怕是活不了多久，待房中只有襲人一個人時，喚襲人到他跟前，緊攥著她的手哭道：“我問你，寶姐姐怎麼來的？我記得老爺給我娶的是林妹妹來著，怎麼變成了寶姐姐了？我若直接問寶姐姐，又怕令她生氣。林妹妹怎麼病好了反而對我感情淡了，像是普通兄妹一般啦？”
襲人聽了這些話，不禁皺眉，也不知如何回答他，感到又急，又笑，又痛。寶釵恰好同著鶯兒過來，也聽見了。
無錯書吧她心中不悅，但臉上並沒有表現出來，對著寶玉幽幽說道：“你放著病不好好的養著，為什麼總說這等瘋話？你和林妹妹本來就是兄妹，不是兄妹之情，還能有什麼了？老太太一生最疼你一人，如今已是八十多歲的人了，雖不圖你的誥封，若你將來成了人，老太太瞧見了也能樂一天，也不枉了老人家的苦心。太太更是不必說了，一生的心血精神專注於你這一個寶貝，若是知道你這樣想，太太該如何失望呢？我雖不是什麼傾城佳人，但配給你想必也未必委屈了你，你又何必如此慪我。”
寶玉聽了，心下有些慚愧，沉默半晌，方才嘻嘻的笑道：“寶姐姐，我不是針對你，得罪你處，還請你原諒這個。只是你應該知道我心裡如何想的，這會子說這些冠冕堂皇的虛話又做什麼？”
寶釵聽了這話，冷笑一聲，說道：“你嫌這些都是虛話，那我不妨實話告訴你，林妹妹在你我拜堂的時候本來已經亡故了，可後也不知怎麼得又忽然復生了，而且一身病還全好了，府中人都說是沖喜衝的。你娶親那日，倘若真隨你心，娶了林妹妹，可她病得那樣子厲害，你們能不能拜堂是一回事，她身子如此嬌弱，又豈能傳宗接代，你難道一點都不考慮老太太，老爺，太太嗎？你若娶的是她，林妹妹的病或許還是那樣呢？萬物自有定數，你還是消停些吧。”
寶玉聽了，又氣又惱，可又說不出理由反駁。
寶釵又說道：“你可知林妹妹為何要出去遊玩一陣兒？她是怕你成婚了還胡思亂想，怕你一時做出什麼荒唐事兒來，壞了賈家名聲，所以才找個理由躲出去了。老太太也是極明白的，要不然怎麼會放心讓她一個女孩子外面瘋。你若是能明白她的這片苦心，安安生生的過好日子，沒準她還會回來，大家還是好兄妹。如若不然，哼哼......”
寶玉聽了這話更加氣苦，不禁放聲大哭，倒在床上，忽然眼前漆黑，昏了過去。
過了不知多久，寶玉忽聽那邊有人喚他。回首看時，不是別人，正是賈母、王夫人、寶釵、襲人等圍繞哭泣叫著，自己仍舊躺在床上。見案上紅燈，窗前皓月，依然錦繡叢中，繁華世界。
寶玉不知什麼時候出了一身渾身冷汗，卻覺得心中有些清爽。仔細一想，真正無可奈何，不過長嘆數聲。
起初寶釵知黛玉已離開賈府，因賈母等不許眾人告訴寶玉知道，恐添病難治，自己卻深知寶玉之病實因黛玉而起，失玉倒是次之，心病還須心藥醫，故而趁勢將話說開了，讓他徹徹底底的明白，來個一痛決絕，神魂歸一，或許病就好了。
賈母、王夫人等不知道寶釵的用意，得知兩口子吵架，寶玉昏過去，都深怪她造次，後來見寶玉舒醒了過來，神智見清，方才放心，立刻到外書房請了畢大夫進來診視。
那大夫進來診了脈，不由得“咦”的一聲，詫異道：“奇怪！這回脈氣沉靜，神安鬱散，明日吃些調理的藥，調養幾天也就好了。”說著出去。賈母眾人這才各自安心散去。
襲人起初也怪怨寶釵不該和寶玉攤牌說明，只是礙於主僕身份，口中不好直說。鶯兒背地悄悄勸寶釵道：“姑娘也忒性急了，這真要是出了什麼事，姑娘哪能擔的起呢？”
寶釵冷哼一聲，道：“你個小丫頭知道什麼？我好歹也是他正妻，橫豎有我呢。”往後只窺察寶玉心病起色。
之後數日，寶玉漸漸神智安定，雖然有時會想不明白為什麼黛玉病好之後忽然如此對待自己，但時常聽到襲人“老太太，老爺，太太，原本選定的就是寶姑娘，因她為人和厚，性情溫和，嫌林姑娘秉性古怪，又怕她娶過來沒幾日就夭折了。老太太和鳳姐怕你不知好歹，病中著急，所以就叫雪雁過來哄你，大家都是為了你好。”的話解釋勸解。
再加上怕老太太、太太生氣；又想著黛玉已不再對自己有別情，寶釵又是第一等人物，況且又有“金玉姻緣”一說，他慢慢的也就想開來些。
寶釵經日日觀察，見寶玉越見好了，病情已不妨事，自己也安了心，只在賈母王夫人等前盡行過家庭之禮後，又時時軟語溫言勸釋寶玉之憂。
寶玉身體精神都見好，又常見寶釵坐在床前，肌膚雪白，胸部飽滿，俏麗難言，便忍不住要做那警幻之房中樂事。
寶釵見他身體並沒痊癒，怕他累著，每次皆以正言解勸，以“養身要緊，你我既為夫婦，豈在一時”這樣的話來安撫他。
那寶玉雖情慾激盪，心癢難搔，卻苦於白天賈母王夫人及薛姨媽等輪流相伴，夜裡寶釵獨去安寢，賈母又派人服侍，只得默默忍著，安心靜養。又見寶釵舉動溫柔，圓潤明媚，就也漸漸的將愛慕黛玉的心盡移在寶釵身上。